奶牛生產癱瘓又稱乳熱癥。它是奶牛分娩前后突然發(fā)生的一種嚴重的代謝性疾病，其主要特征為全身肌肉無力、知覺喪失及四肢癱瘓。主要發(fā)生于營養(yǎng)良好、3～6胎次的高產奶牛。該病多呈散發(fā)，但個別養(yǎng)殖場的發(fā)病率可高達25%～30%，其病程發(fā)展很快，如不及時治療，50%～60%的病?？稍?～2天內死亡。
1 發(fā)病原因
奶牛生產癱瘓(乳熱癥)的發(fā)病原因與分娩前后血鈣濃度急劇下降和大腦皮質缺氧有極大的關系?；疾∧膛５难}含量通常比正常下降30%，甚至更多。
1.1 低血鈣
雖然所有母牛產犢之后血鈣水平都會普遍降低，但患病母牛下降得更為明顯。據測定，產后健康牛的血鈣濃度為0.08～0.12毫克/毫升，平均為0.1毫克/毫升，病牛則下降至0.03～0.07毫克/毫升；同時，血磷及血鎂含量也會降低。目前認為，促使血鈣降低的因素有下列幾種，生產癱瘓的發(fā)生可能是其中一種或幾種因素共同作用的結果。
1.1.1 分娩前后大量血鈣進入初乳，母牛動用骨鈣的能力降低是引起血鈣濃度急劇下降的主要原因。
1.1.2 在分娩過程中，奶牛大腦皮質過度興奮，隨后即轉為抑制狀態(tài)，可引起暫時性的腦部貧血，從而影響甲狀旁腺的功能，導致激素分泌減少，不能維持體內鈣的平衡；另外，妊娠后期由于胎兒發(fā)育的消耗和骨骼吸收能力增強，母體貯存的鈣量減少，不能補償產后鈣的大量流失。
1.1.3 分娩前后從腸道吸收的鈣減少也是引起血鈣降低的原因之一。妊娠末期胎兒迅速增大，擠壓胃腸等器官，影響其活動，降低消化功能，致使從腸道吸收的鈣量顯著減少。
1.1.4 鎂在鈣代謝途徑的許多環(huán)節(jié)中均具有調節(jié)作用，血液中鎂含量低時，機體從骨骼中動用鈣的能力降低，從而可能誘發(fā)生產癱瘓。
1.2 腦皮質缺氧
奶牛分娩后為適應產乳需要，乳房迅速增大，機體血量的20%以上流經乳房；泌乳期肝的新陳代謝能力增強，貯血量增多，以保證來自于消化道的物質轉化為乳汁原料；胎兒產出后腹壓突然下降，腹腔器官被動性充血。血流量的重新分配造成了腦貧血和缺氧。中樞神經系統(tǒng)對缺氧極為敏感，一旦腦皮質缺氧，即表現出暫時的興奮和功能喪失。
2 乳熱癥臨床癥狀
在臨床上該病可分為典型與非典型兩種。典型的生產癱瘓多數發(fā)生在順產后的頭3天，奶牛發(fā)病突然，迅速癱瘓；非典型生產癱瘓一般病程緩慢，癥狀不太明顯。
2.1 典型癥狀
典型的生產癱瘓常在分娩后12～72小時內突然發(fā)生。病初奶牛表現精神沉郁，食欲減退或廢絕，反芻及排糞、排尿停止，泌乳量減少。隨后出現驚慌不安，站立不穩(wěn)，后軀搖晃，肌肉震顫，目光凝視等興奮癥狀。
初期癥狀發(fā)生后數小時（多數在1～2小時），病牛即癱瘓臥地，頭頸失去平衡，出現意識抑制和知覺喪失的特征癥狀。病牛眼瞼反射微弱或消失，瞳孔散大，對光線照射和疼痛刺激無反應；后期病?；杷?，體表及四肢發(fā)涼，呼吸深而緩慢，心音減弱，速度增快，體溫下降至35℃～36℃；有的病牛喉頭和舌麻痹，舌伸出口外不能自行縮回，出現吞咽障礙。病牛死前大多處于昏迷狀態(tài)，少數病例死前會出現痙攣性掙扎。
奶牛的生產癱瘓病程短，如不及時治療，50%～60%的病?？稍?2～48小時內死亡；在分娩過程中或產后不久（6～8小時以內）發(fā)病的母牛，病程更短，病情也較嚴重，個別?？稍诎l(fā)病后數小時內死亡。
2.2 非典型癥狀
臨床上非典型性生產癱瘓的病例較多，多在分娩前及分娩后很久才發(fā)生，癱瘓癥狀不明顯。主要特征是奶牛俯臥時頭頸部呈 S 狀彎曲；病牛體溫正?；蛏缘?，食欲廢絕，精神極度沉郁，但不嗜睡，各種反射減弱，但不完全消失；病牛有時能勉強站立，但站立不穩(wěn)，且行動困難，步態(tài)搖擺。
3 診斷
診斷生產癱瘓的主要依據是患病奶牛為3～6胎的高產母牛，剛剛分娩不久（大多數在產后3天之內），并出現特征性的癱瘓姿勢及血鈣降低。如果通過乳房送風有良好效果，便可做出診斷。
非典型的生產癱瘓必須與酮病相區(qū)別。酮病雖然也發(fā)生在產后數天，但在泌乳期間的任何時間都可發(fā)生；患酮病奶牛的奶、尿及血液中的丙酮數量增多，呼出的氣體有丙酮氣味。另外，酮病患牛對鈣療法、乳房送風療法幾乎沒有反應。
奶牛如果同時發(fā)生酮病和生產癱瘓時，診斷比較困難。如果用上述方法治療生產癱瘓有效，但患牛仍不能很好采食，此時應檢查有無酮病。伴有早期生產癱瘓的神經型酮病患牛，主要表現為肌肉震顫，步態(tài)蹣跚，隨后倒地，并可能出現驚厥。產后截癱除后肢不能站立外，病牛的精神、食欲、體溫、各種反射、糞尿等均無異常，也應與生產癱瘓相區(qū)別。
4 治療措施
實踐證明，采用靜脈注射鈣劑、乳房送風或乳房內注入鮮牛奶療法，可迅速提高血鈣水平，消除腦缺血和缺氧狀態(tài)，恢復血鈣平衡的調節(jié)功能，是治療奶牛生產癱瘓較有效的方法，且治療越早效果越好。
4.1 靜脈注射鈣劑法
常用的鈣劑是20%～30%的硼葡萄糖酸鈣溶液，牛一次注射劑量為300～500毫升。由于葡萄糖酸鈣的副作用及對組織的刺激性較其他鈣劑小，所以在治療該病時，一般將硼葡萄糖酸鈣溶液總注射量的1/2皮下注射，其余靜脈注射；也可使用10%的葡萄糖酸鈣注射液，但應加大劑量，一次靜脈注射劑量應在500毫升左右；或者用10%～ 25%的葡萄糖溶液1000～2000毫升，加10%氧化鈣注射液100～200毫升，靜脈注射。
注射鈣劑時速度宜緩慢（一般注射500毫升溶液至少需要10分鐘的時間），同時應密切注意心臟情況。如果一次注射后不能顯著好轉，6小時后可重復注射，但較多不得超過3次。如果3次注射后病情仍不見好轉，即可證明鈣劑療法對該病例無效，可能是誤診或有其他并發(fā)癥。
4.2 乳房送風療法
乳房送風療法是治療奶牛生產癱瘓較有效和較簡便的方法之一，特別是對于使用靜脈注射鈣劑反應不佳或復發(fā)的病例更有益?？諝膺M入乳房內后，刺激乳腺內的神經末梢，提高大腦興奮性，消除抑制狀態(tài)；其次可增加乳房內壓力，壓迫乳房血管，減少乳房的血流量，抑制泌乳，從而增加全身血容量，使血鈣的含量不再減少。
向乳房內打入空氣需要乳房送風器。使用前應將送風器的金屬筒消毒并在其中放置干燥消毒棉花，以便過濾空氣，防止感染。打入空氣前，使奶牛側臥，擠凈乳房中的乳汁并消毒乳頭，然后將乳導管（尖端涂少許潤滑劑）插入乳頭管內，注入含青霉素10萬國際單位、鏈霉素0.25克的生理鹽水20～40毫升。
4個乳區(qū)均應打滿空氣。打入的空氣量以乳房皮膚緊張、乳腺基部的邊緣清楚并且變厚，同時輕敲乳房呈現鼓響音時為宜。如打入的空氣不夠，不會產生效果；打入空氣過量，可使腺泡破裂，發(fā)生皮下氣腫。打氣之后，用寬紗布條將乳頭輕輕扎住，防止空氣逸出，待病牛起立后1小時，將紗布條解除。
絕大多數病牛在打入空氣后10分鐘左右鼻鏡開始濕潤，15～30分鐘眼睛張開，意識清醒，頭頸姿勢恢復自然狀態(tài)，反射及感覺逐漸恢復，體表溫度也隨之升高。驅之起立后，立刻采食，除全身肌肉尚有顫抖及精神稍差外，其他均恢復正常。
4.3 乳房內注入鮮牛奶療法
本法可獲得與乳房送風法相同的效果。方法是用注射器通過導乳管向乳房內注入健康的鮮牛奶。前乳區(qū)各注入200毫升，后乳區(qū)各注入250毫升左右，以見到乳頭管口溢出乳汁為宜。
4.4 其他對癥療法
用以上三種方法治療效果不明顯或無效時，也可應用胰島素和腎上腺皮質激素，同時配合應用高糖和2%～5%碳酸氫鈉注射液治療。一般地塞米松用量為10毫克/次；氫化可的松用量為25毫克/次（加入2000毫升葡萄糖生理鹽水中靜脈注射），每天2次，用藥1～2天；對血磷及血鎂降低的病例，在補鈣的同時應靜脈注射40%葡萄糖溶液、15%磷酸鈉溶液各200毫升及25%硫酸鎂溶液50～100毫升。
4.5 加強護理，積極防治并發(fā)癥
在治療過程中，對病牛要加強護理。如多鋪墊草，勤按摩體表，經常改變體位，天冷時要注意保暖。病牛側臥時間過長，要設法使其轉為俯臥，防止發(fā)生褥瘡。病牛起立仍有困難或站立不穩(wěn)者，必須注意扶持，避免跌倒引起骨骼及乳腺損傷。同時，應根據機體變化情況，進行對癥治療。病情嚴重時可注射強心劑；瘤胃臌氣時要穿刺排氣；直腸蓄糞患牛應進行灌腸。但應注意不要經口投藥，因咽部麻痹易引起異物性肺炎。
5 預防措施
產前2周起，給奶牛飼喂低鈣高磷飼料，減少從日糧中攝取的鈣量是預防生產癱瘓的一種有效方法。采用這種方法可以激活甲狀旁腺的功能，促進甲狀旁腺素的分泌，從而提高機體吸收鈣及動用骨鈣的能力。為此，在干奶期間，可將奶牛每天攝入的鈣量限制在60克以下，增加谷物精料的數量，減少豆科植物及豆餅的飼喂等，使攝入的鈣、磷比例保持在1.0∶1～1.5∶1。分娩前后，立即將攝入的鈣量增加到每天每頭125克以上。產后應立即靜脈注射葡萄糖酸鈣溶液。
應用維生素D制劑也可有效地預防生產癱瘓?？稍诜置浜罅⒓醇∪庾⑸?0毫克雙氫速變固醇；分娩前2～8天，一次性肌肉注射維生素D2，1000萬國際單位，產前24小時還可肌肉注射維生素D3，1毫克，如未按時分娩，則每隔48小時重復應用1次；產前3天靜脈注射25～羥基膽骨化醇200毫克，可降低奶牛生產癱瘓的發(fā)病率。但采用上述方法時，如果不能精確預計分娩的時間，用藥時機把握不準，反而會增加發(fā)病率，生產中必須加以注意。